用血浆换生活费 美公司让穷人自愿成捐赠工具
3 月 31 日消息,达瑞尔 · 洛伦佐躺在血浆捐赠室中,这个房间里摆放着大约 40 个沙发,每个沙发旁都配有一个血压袖带和一个离心机。身穿白大褂的工作人员将针扎进他的静脉中,将血浆从血液中分离出来,储存进一个大瓶子中。随后,无蛋白质的血液又重新流回达瑞尔的体内,以重建营养供给。http://zkres1.myzaker.com/201803/5abf6e5777ac645ccb3208a2_640.jpg基立福公司的血浆中心 本文配图均来自微信公众号 " 红星新闻 "在结束血浆捐赠后,达瑞尔收到了一份标注着自己酬劳的日历,如果坚持每周能两次捐赠,还能得 10 美元的额外奖励。如今,在美国,由于社会福利保障不足,越来越多人开始涌入血浆捐赠中心。有人是为了试图弥补开支,而有人甚至将定期捐献血浆当作了唯一的收入来源。而正是靠着这些急需现金生存的人们,在美国最贫穷的社区中,每天都有大量血浆被源源不断地收集出售,继而推动着一个价值数百亿美元的全球产业加速发展。2000 年到 2015 年,血浆市场从一个不足 50 亿美元的产业,迅速成长为一个 200 亿美元的大市场,并有望在未来 10 年保持快速增长。http://zkres1.myzaker.com/201803/5abf6e5777ac645ccb3208a3_640.jpg
美国血浆捐赠次数的上升。数据来自血浆蛋白治疗协会根据行业组织血浆蛋白治疗协会的数据,在过去的十多年里,美国人捐赠血浆的次数增涨了两倍多,从 2006 年的 1200 万增加到 2016 年的 3800 万。与此同时,各家制药公司开设的血浆捐赠中心数量也翻了一番,从 2005 年的不足 300 个站点增至现在的 600 多个。如今,涌入各地血浆献血中心的美国人,已达到了史无前例的数量。全球 70% 的血浆供应来自美国血浆,是人体血液中的一个成分,是极其宝贵的资源。在美国,不同于血液只能捐献,血浆是允许出售的。而血浆产业蓬勃发展的基础在于,血浆在血友病等罕见病症的治疗中,有着无可取代的地位。不仅如此,涉及血浆的疗法都属于高强度、高密度,一名血友病患者,一年的治疗就需要耗费多达 1200 次捐赠的血浆。因此,全球每年对于血浆的需求量高达数百万升。更重要的是,随着许多国家的人口老龄化,以及更多需要血浆的治疗方式出现,全球对血浆的需求正与年俱增。http://zkres1.myzaker.com/201803/5abf6e5777ac645ccb3208a4_640.jpg
血浆是血友病治疗中重要的组成部分。 图据《大西洋月刊》贩售血浆,对于制药公司而言,是个一本万利的生意。他们花 150 美元成本获取的一份血浆,转手就能以 500 美元的高价卖出。如今,全球的血浆供应几乎被奥克特珐玛、基立福等 5 家跨国公司所垄断,而血浆最主要的来源地就是美国。如今,美国是全球当之无愧的血浆 " 产地 ",供应着全球 70% 的血浆。而这个行业之所以能在美国蓬勃发展,一是因为美国政府允许捐助者有现金补偿,最重要的则是,美国对于血浆捐献管制的松懈。在美国,一个人每年可以捐献 104 次,这远高于欧盟及其他国家规定的一年 45 次。在美国,花 1 个半小时捐献血浆就能赚到 50 美金。这激励了数以百万计的美国人,尤其是低收入社区的人,定期前往捐赠中心出售自己的血浆。每月几百美元,对几乎没有其他收入来源的人而言,是一笔可观的收入。而血浆行业的商业模式正是依赖于这部分急需现金的人群。用金钱诱惑贫困人群和大学生捐献" 你只需要走进去,再带着钱走出来。" 前莱恩社区学院的学生夏安•约翰逊说道。每周,夏安都会两次前往尤金市的 Grifols Talecris 血浆捐赠中心,用自己静脉中的血浆换取生活补贴。在这里,捐赠者每周能获得 25-150 美元不等的收入,这取决于他们的捐献次数,每月最多 8 次。23 岁的夏安是这里的常客,由于工时被缩短,她从 18 岁起就开始靠卖血浆补贴生活。在尤金市,许多年轻人和学生都会前往捐赠中心,以此赚取现金。在基立福的官网上,甚至写道,捐赠中心离俄勒冈大学只有几分钟的路程,学生们可以在捐赠血浆的时候顺便做作业。http://zkres1.myzaker.com/201803/5abf6e5777ac645ccb3208a5_640.jpg
夏安 · 约翰逊站在当地的血浆捐赠中心门前曾在尤金市基立福捐赠中心工作过的抽血师贝丝 · 维亚尔表示,几乎三分之一的捐献者,都是 18 至 24 岁的年轻人。一些大学生们常常为了生活费奔波于工作和学业之间,因此便有人开始依靠创造性的方式赚外快。为什么捐赠血浆?48 岁的达瑞尔 · 洛伦佐表示,因为需要支付房租。" 我的银行存款没多少了,我是一名记者,靠自由撰稿和打零工赚钱," 他介绍道," 然后,我看到了血浆捐赠的广告,一次 50 美元。"于是,达瑞尔决定尝试一下。整个捐赠中心,就如同学校食堂一样嘈杂,一句标识语出现在了大厅最显眼的位置:" 除非捐赠完成,否则不付款。" 一群初来乍到的人排队等待体检,也有常客匆匆地在自动终端机上登记。任何时候,都有 50-60 个捐赠者在大厅中来来往往。" 所有的人都像我一样,充满希望地、一贫如洗地、迫不及待地想得到现金报酬。" 达瑞尔描述道。躺在舒适的椅子上,听着机器过滤你血液的声音,这似乎是一种快速、轻松的赚钱方式。血浆捐献中心十分清楚这一点,他们将目标对准了那些生存艰难的贫困人群,以及收入不稳定的大学生群体,从中牟取暴利。据美国广播公司报道,美国近 80% 的血浆中心位于美国贫困地区。" 你不会相信,究竟有多少人在使用血浆卡购买咖啡和食物。" 一名在咖啡馆兼职的大学生鲁迪 · 马丁内斯表示。有人为通过身体检测作弊有许多捐赠中心甚至还推出了各种奖励政策,诱惑人们不断前往:一次 50 美元,如果能每周捐献两次,每次就能得到 60 美元。http://zkres1.myzaker.com/201803/5abf6e5777ac645ccb3208a6_640.jpg
为了鼓励人们多次捐赠,血浆中心推出了各种奖励券。图据网络按照规定,血浆中心工作人员会对捐献者进行健康检查。只有在通过血液蛋白质含量、骨骼检查等一系列测试后,才能开始采集工作。但为了得到现金,一些人不惜撒谎作弊,通过检测。一名长期酗酒的流浪汉 Bubba,已经捐赠血浆 15 年了,这是他唯一的收入来源。然而,长期酗酒的恶习常常让 Bubba 无法通过健康检测,但急需现金的他无意间发现,吃一大口番茄酱,就能顺利通过健康测试,于是这成为了他隐瞒酗酒的法宝。" 每个人都说谎," 他说," 在这些问题上,没有人是诚实的。"51 岁的加布里埃拉是三个孩子的母亲。八年前,在州政府工作的她被裁员解雇后,便成为了血浆捐赠中心的常客。她承认,在意识到自己太瘦而不能通过测试后,穿上额外的衣服,最后勉强达到了 110 磅(约 100 斤)的最低体重。加布里埃拉表示,不少人还会在脚踝绑上沙带。他们或许明白,这会对自己的身体带来伤害。然而,对于依靠捐献生存的人来讲,他们无计可施。频繁捐献后果严重,血浆中心隐瞒实情有不少人将血浆产业称为 " 肮脏的生意 ",因为这些公司彻底无视捐赠者的健康。长期以来,人们对于每周允许两次捐献是否太过频繁,都存在着疑惑。毕竟,在其他西方国家,每两周才被允许捐献一次血浆。通常,美国血浆捐赠中心的宣传册中都会写道," 捐赠血浆是安全的 ",副作用仅限于 " 轻微的眩晕和瘀伤 "。http://zkres2.myzaker.com/201803/5abf6e5777ac645ccb3208a7_640.jpg
离心机将血浆从血液中分离,再将无蛋白质的血液重新输入血管中。图据网络然而,在捐赠完成后的第二天,达瑞尔 · 洛伦佐发现自己的双腿失去了力量,无法站立,随后他便失去意识晕了过去。5 个小时后,达瑞尔渐渐恢复了意识,这时他才意识到,血浆捐赠的副作用不仅仅是 " 轻微的晕眩 "。同样,48 岁的凯文 · 克罗斯比也出现过多次相同的情况。为了养活 6 岁的女儿,他从 10 年前开始定期捐献血浆。" 每次我都有这种奇怪的空虚感,尤其是捐献的第二天,我都会产生严重的疲劳感。" 他说。所以,频繁捐献血浆真的安全吗?为什么捐助者会出现断电般的疲劳感?对此,医史学家哈莉特 · 华盛顿解释道,因为在血浆置换过程中,捐赠中心经常使用一种柠檬酸钠的化学物质来防止血液凝结。一旦柠檬酸钠与血液中的钙结合后,身体中的钙就失效了。最坏的情况是捐献者因此患上极度低钙血症,这是致命的,但也是十分罕见的。而更常见的情况是,人们会晕倒、有刺痛感、麻木、肌肉收缩,甚至癫痫发作。除此之外,钙失效还会造成严重的健康问题,比如:心律失常、骨质疏松、眼疲劳、呼吸困难和慢性肾病等。相较于血液捐赠,捐赠血浆的后遗症需要住院治疗的风险性高得多。而这些血浆捐赠中心,完全没有告知捐赠者相关风险。有不少人表示,曾在中心询问过这种症状,但得到了绝对安全的保证。正如广告词中写到的一样:" 捐赠血浆是一个低风险的过程,很少或甚至没有副作用。" 而不幸的是,更多的人,对于低钙血症毫不知情,对长期捐赠的慢性健康后果知之甚少。但最令人担忧是,许多人都是自愿捐赠,并且在没有足够社会保障的情况下,捐赠血浆是他们赖以生存的方式。而如今,随着社会保障体系变得越来越弱,血浆产业也变得越来越强大。很多人承认,自己曾频繁出现奇怪的刺痛感觉、或是双脚如橡胶腿一般无力、或严重脱水。但即便如此,他们仍然不得不想尽办法靠着撒谎、伪装等手段,通过健康测试。生存困境,让他们的健康状况越来越糟,想要捐献血浆变得愈发艰难,但对于他们来说,如果不捐献血浆,甚至连一口饭都没得吃了。
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