豉Len弹 发表于 2023-3-23 23:07

“紧急威胁!”致命病菌在美感染激增

当地时间3月20日,美国疾病控制与预防中心(CDC)在一项最新研究中警告称,耳念珠菌正以“惊人的速度”在美国传播开来,截至去年12月已蔓延全美一半以上的州,成为紧急公共卫生威胁。这种病菌具有强耐药性和较高的致死率,CDC数据表明,近半数感染耳念珠菌的病患会在90天内死亡。CNN、《财富》杂志报道综合美国有线电视新闻网(CNN)和《财富》杂志报道,CDC研究人员在美国知名医学期刊《内科医学年鉴》发表这项研究,分析了耳念珠菌近年来在美国的传播和感染状况。研究报告指出,耳念珠菌是公共卫生领域面临的“紧急威胁”,它不仅具有多重耐药性,很容易通过医疗机构传播,还可能导致致命疾病。自美国报告发现首例耳念珠菌感染病例以来,被确诊感染者人数以及通过筛查发现携带这种真菌的人数,正在以惊人的速度增加。CDC在实验室中培养耳念珠菌根据CDC监测数据,感染病例从2016年的53例增至2018年的330例;从2019年到2020年,感染病例增加了59%,达到756人;2021年感染病例激增95%,达到1471人;2022年感染人数进一步上升,达到2377人。研究还发现,与2019年相比,2020年未确诊感染但携带这种真菌的人数增加了21%,2021年增加了209%,2021年被检测出的携带者为4041人,而2020年为1310人。除感染人数不断膨胀,耳念珠菌遍及的地域也越来越广。从2019年到2021年,美国有17个州发现了感染病例;截至去年12月,全美已有超过一半的州检测到耳念珠菌感染病例,其中内华达州、加利福尼亚州和佛罗里达州报告的感染人数最多。CDC报告显示,截至2022年12月31日,耳念珠菌已蔓延到美国超过一半的州CDC称,耳念珠菌能够在人类皮肤上生存,从而在人们不经意间传播开来,长期住院、身患严重疾病以及最近服用抗生素或抗真菌药物的人感染风险更高。虽说它一般不会对健康的人构成威胁,但也正是因为感染通常发生在患有健康问题的重病患者中,这种病菌极易导致“严重的高死亡率”。CDC数据表明,近半数感染耳念珠菌的病患会在90天内死亡。不过CDC专家也表示,尚不清楚有多少死亡病例直接由耳念珠菌导致,因为这些感染者通常也面临着其他多种健康问题,耳念珠菌可能是直接死亡原因,也可能与其他病因共同加速了死亡。CDC报告认为,耳念珠菌感染病例增加的原因有很多,特别是在2019年至2021年间,在新冠疫情带来的巨大压力下,美国医疗机构很难采取有力措施阻断病菌传播。在治疗方面,根据CDC的说法,大多数耳念珠菌感染可以用一类特定的抗真菌药物治疗。然而,耳念珠菌通常具有多重耐药性,有些菌株甚至对所有三种抗真菌药物都有耐药性。CDC数据显示,90%的感染者对至少一种抗真菌药物产生耐药性,而30%的感染者至少对两种药物产生耐药性。实际上,耳念珠菌并非新近出现的新型菌种。《财富》杂志指出,耳念珠菌2009年在日本首次被发现,自那以后,巴基斯坦、委内瑞拉、西班牙、以色列、南非和美国等地都报告了由此引发的疫情。伦敦大学学院医院传染病和微生物学顾问、真菌感染专家尼尔·斯通(Neil Stone)表示,耳念珠菌的迅速上升是“一件令人不安的事”,“对某些免疫系统薄弱的患者来说,它(的威胁)可能极其严重或危及生命”。“病例的迅速上升和地理传播令人担忧。”这项研究的主要作者、美国CDC流行病学家梅根·莱曼(Meghan Lyman)强调,医疗机构需要继续监测、增强实验室能力并提高监测和诊断的速度,以进一步预防和控制感染蔓延。
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