疫情“新震中”南美，委内瑞拉为何能一枝独秀？

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确诊病例超过百万，4亿多人口的南美洲已成为新冠疫情的“新震中”。仅巴西、秘鲁、智利三国，病例数合计就超过了100万例。


然而，在南美洲最北端的委内瑞拉，截至6月7日的确诊数只有2377例，病亡22例。要知道，与委内瑞拉一样拥有3000多万人口的秘鲁，确诊数已经达到了惊人的19.6万例。


在全球疫情“新震中”，遭遇政治、经济困境的委内瑞拉为何竟能“一枝独秀”？北京日报客户端书面采访了中国政府赴委内瑞拉抗疫医疗专家组组长，江苏省卫生健康委新冠肺炎救治专家组组长，江苏省人民医院、南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任黄茂。3月30日至4月11日，他带领中国专家组赴委内瑞拉支援抗疫。



黄茂


借鉴中国经验，委内瑞拉“先行一步”


北京日报客户端：中国专家组抵达时，委内瑞拉的新冠疫情防控形势如何？


黄茂：我们是加拉加斯时间3月30日凌晨3点抵达委内瑞拉的。委内瑞拉对中国的抗疫经验有非常迫切的需求，所以我们到达当天就投入了工作。


委内瑞拉截至3月30日的确诊数是135例，而邻国哥伦比亚同日的数字已经达到798例，秘鲁950例，巴西4579例。委内瑞拉是在3月14日确诊首个病例的，时间紧随西欧疫情暴发之后，与其他南美国家相仿。



但委内瑞拉的疫情发展较慢。专家组看到，委内瑞拉从一开始就充分借鉴中国的抗疫模式，全国非必要机构全面停工，学校停课，停止文体及一切聚集性公共活动，并中断了往来欧洲的航班。在整个拉美地区，委内瑞拉最先执行了严格、全面的隔离措施。


委内瑞拉建立了全国疑似症状网络自主上报系统，民众上报疑似症状后，马上会有医生上门筛查并快速检测。这个方法非常好，有助于及时控制传染源，防止病毒扩散。


委内瑞拉效仿中国经验，及时采取强有力的措施防控疫情，为限制新冠病毒在委内瑞拉的蔓延打下了很好的基础。


总统下令：按中国专家建议尽收尽治改


北京日报客户端：委内瑞拉经济困难，政局也存在不稳定因素。及时采取行动的同时，委内瑞拉的疫情防控有哪些不足？中国专家组提供了怎样的建议？


黄茂：在委内瑞拉期间，专家组走访了委内瑞拉国家卫生学院、疾控中心，4家新冠肺炎定点收治医院，以及1家社区卫生院。13天的时间里，我们给委内瑞拉医护人员做了13次培训，相当于每天一次,并多次与委方卫生主管部门、疾控部门分享中国防控和救治经验，还跟委方疾控人员一起入户，进行流行病学调查。




通过深入一线了解疫情防控情况，并与委方医护人员交流，专家组也发现了一些问题。经过商榷，我们从疫情防控措施、患者治疗与护理、实验室检测流程、医务人员防护、医院感控管理等方面，向委内瑞拉卫生部门提出一系列具体建议：


1、国际及周边国家疫情严峻，边境人员流动存在巨大输入风险，建议加强对入境人员管控和筛查；


2、社区层面管控措施落实不均衡，部分地区仍有人员聚集和不戴口罩的现象，须加强管理；


3、核酸检测能力、检测准确性有待提高。建议增加检测点、设备和人员，最大限度筛查出感染者；


4、轻症患者集中隔离措施未完全落实，建议做好相关工作，杜绝社区传播；


5、新冠肺炎诊疗方案未在全国范围内普及，建议统一诊疗方案并进行推广，加强医护人员培训，做到治疗护理同质化；


6、患者仅需1次核酸检测阴性便可出院，存在假阴性可能。建议间隔24小时再进行第2次核酸检测，两次均呈阴性者才可出院；


7、部分定点收治医疗机构设置存在缺陷，部分医护人员防护不到位。建议所有隔离病房设置均做到“三区两通道两缓冲”；相关医护人员和实验室检测人员必须做好三级防护，避免感染；


8、随疫情变化应调整管控策略，建议分级分区管控、精准施策，根据不同风险等级制定不同区域疫情防控和经济活动措施，差异化管理，在做好疫情防控工作的同时保障居民日常生活逐步恢复常态。




此外，当时委内瑞拉全境仅有加拉加斯的国家卫生学院有一座核酸检测实验室，每日样本检测能力不超过200份。只有临床和流行病学高度疑似的病例样本，才直接送至国家卫生学院实验室进行核酸检测。其他大部分病例都采用快检初筛，阳性者再进行核酸检测复核，但快速初筛存在假阴性的风险。


专家组的建议获得委方高度重视，马杜罗总统亲自指示：尽快将全部患者集中收治，委内瑞拉卫生部将诊治方案交由中国专家组进行修改和调整。


“一个国家怎样才有资格被称作大国？”


北京日报客户端：截至6月7日，委内瑞拉确诊、病亡数字都大大低于周边国家。您如何总结这次援助委内瑞拉的行动？


黄茂：专家组的努力和付出，得到了委内瑞拉方面的充分肯定和赞扬。这次援助委内瑞拉抗疫，为加强两国合作、增进两国人民的友谊起到了积极作用，有助于坚定委内瑞拉发展对华关系的信心。专家组的到来将双边关系推向了一个新的阶段。




马杜罗总统4月8日在总统府观花宫会见中国专家组时说，感谢中国专家来委内瑞拉分享抗击新冠疫情的经验，与委方共同完善防疫措施。他说，在抗击疫情的斗争中，委内瑞拉确实很需要中国的帮助，中国与委内瑞拉人民的友谊是具有人文关怀的深厚的情谊。会晤结束后，马杜罗总统还向中国专家抱拳致意。


委内瑞拉外交部长阿雷亚萨说：“中国援委专家组是中国派往美洲的第一个抗疫医疗专家组，委内瑞拉感到无比荣幸。一个国家是否有资格被称作大国，不仅要看经济和军事实力，还要看他是否追求和平以及精神上、道德上的伟大，是否愿意与全人类共同发展，这些中国都做到了，我们也亲眼看到了。”


4月11日下午专家组启程回国，委内瑞拉副总统罗德里格斯在西蒙玻利瓦尔国际机场向专家组全体成员授予“弗朗西斯科德米兰达”二级勋章。这个勋章非常珍贵，设立于1939年，专门授予对委内瑞拉国家发展和科技进步有突出贡献的个人。


可以说，援助委内瑞拉抗疫医疗专家组不辱使命，不负众望，圆满地了完成此次任务。