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谁能想到,谨遵医嘱也能吃“错”药?广西还真出了这么件事。 本来只是看个皮肤病,结果在吃下医生错开了10倍量药的3天后,浙江孙先生被送进了重症监护室,一度心跳停止。 经过近5个月的治疗,说着“绝不推脱”的涉事院方认为孙先生符合出院指征,“催着”出院;但孙先生的妻子称,丈夫现在有严重后遗症,丧失性能力,生活不能自理,担心办理出院后出现危险,以及后期治疗费支付困难。 图自澎湃新闻 今年4月13日,50岁的孙先生来到广西谈生意。因皮肤瘙痒,他前往广西医科大学第二附属医院(以下简称“二附属医院”)皮肤科就诊,初步诊断为湿疹。 当时医生开具了复方甘草酸苷胶囊、枸地氯雷他定片、依巴斯汀片、雷公藤多苷片等7种药物。 其中,雷公藤多苷片[10mg]9瓶(50片/瓶)的服用要求为“每次20片,饭后服,每日三次”。 截图自西安商报漩涡视频 遵照医嘱服药3天后,孙先生出现胸闷、恶心、乏力等不适症状,吃不下饭便也停了药。此时,他已经服用了140片雷公藤多苷片。 由于孙先生有糖尿病史,于是他又前往二附属医院挂号内分泌科复诊糖尿病。医生问询其饮食情况时,才发现此前的皮肤科医生把雷公藤多苷片的药量误开了十倍。 根据药品说明书,按60kg体重的成年人计算,每次服用量为2-3片,一日3次,要求在医生指导下严格按规定剂量用药,不可超量使用。 孙先生的体重为65kg,按照医嘱一次服用20片,两天内就多吃了120多片。 据孙先生的妻子朱女士回忆,内分泌科的医生看到药单后吓了一跳,马上给抢救室打电话要床位,安排孙先生入院。 雷公藤多苷片的不良反应包括:消化系统出现口干、恶心、乏力等以及可能出现急性中毒性肝损伤、胃出血;血液系统出现白细胞、血小板下降;严重者可出现粒细胞缺乏和全血细胞减少;泌尿系统严重情况下出现急性肾功能衰竭;生殖、内分泌系统男性出现精子数量减少、活力下降;神经系统出现头昏、嗜睡等。 4月16日,孙先生经抢救入住二附属医院重症监护室,但情况一直没有好转,18日出现全身浮肿变形,19日刚从浙江赶到广西南宁的朱女士还被要求签署病危通知书。 经20天全力抢救孙先生才脱离生命危险,转入住院部普通病房,但仍然全身肿胀不能行走。这期间他5次休克,昏迷了15天,还曾心跳停止。 朱女士提供的医院医学检验科报告单显示,6月18日孙先生被诊断为“急性药物性损害?” 刚转入普通病房时,孙先生全身插满了管,身体肿胀神智不清,连续做了2个多月的透析。 直到3个多月后他才能勉强在他人搀扶下下床走动,但仍有手脚麻木、记忆力差等严重后遗症,丧失性功能,生活无法自理,不能脱离陪护。 据红星新闻报道,住院至今院方支付了部分费用,孙先生一家已有30多万支出。作为家中唯一的经济来源,孙先生住院后其经营的生意也出现亏损。一直陪护的朱女士身心俱疲,在二附属医院心理测试报告抑郁自评量中被测出“考虑中度抑郁症状”。
朱女士称,针对此事院方曾与其多次沟通并承认系医疗事故,但双方未就治疗问题达成一致意见。从8月下旬开始,她还多次被催促出院或转院,“他们说医院已经尽力了。” 双方沟通录音中,该院张副院长表示院方在此事中要承担一定责任,建议孙先生出院,并希望其找鉴定机构作鉴定。
向广西数字政务一体化平台12345系统反映此事后,朱女士收到了平台转达的院方回应。答复内容称患者病情发生后医院积极救治,目前患者病情稳定,符合出院指证,建议出院休养或到有高压氧治疗条件的医院进行治疗,希望患方在合法合规前提下提出诉求,但目前未见答复。 据澎湃新闻报道,南宁市西乡塘区卫生健康局一名工作人员称目前孙先生仍在医院治疗中,情况正在好转。9月14日,二附属医院医务部表示,对于此事是否为医疗事故,医院将尽快公布具体情况,“我们需要承担的东西绝对不会推脱。” 对于医院的态度和答复,朱女士非常不满,她希望医院能继续让孙先生住院治疗,或帮助其对接到有条件的医院,害怕办理出院后出现危险,以及后期治疗费支付困难。
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