请教王医师

Mandy · 发表于 2014-7-11 22:31

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本帖最后由 Mandy 于 2014-7-12 00:14 编辑

王医师，你好！
我是一名甲亢病人，我去年9月在中国查出有甲亢，后来中西药一齐吃，11月验甲功五项一切正常。医生就开：左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、辅酶Q10片一直吃到现在。
我每一次验血都拿报告回中国可药。1月份复发过，2月份验正常返，3月份T4LIBRE低TSH比2月份高。我就问医生是不是想变甲减，他说不是，也开返同样的药。我前天又验了，T4LIBRE低，TSH越高。
王医师，我是变了甲减吗？

candy · 发表于 2014-7-11 22:53

顶一顶，看看王医师怎么解答

Mandy · 发表于 2014-7-11 23:05

我上传吾到份报告，相片太大吾支持！

elix · 发表于 2014-7-11 23:32

要不你用QQ截下图吧

doctor_wang · 发表于 2014-7-11 23:40

你好,我是王医师
请把报告寄到我的邮箱,谢谢,你现在还有哪些症状吗?
还有当初的化验单有吗??
左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、辅酶Q10片現在服用剤量如何呢?
[email protected]

Mandy · 发表于 2014-7-11 23:46

本帖最后由 Mandy 于 2014-7-11 23:22 编辑

每天：左甲状腺素钠片2/1(1次) 甲巯咪唑片1粒，辅酶Q10片1粒，肌甘片1粒(2次)

doctor_wang · 发表于 2014-7-12 00:34

你好,我是王医师
看了你的1月及3月报告,TSH升高,但还在正常值范围内,故不用担心甲减的问题,你若怀疑T4LIBRE(中国TT4游离T4)低过正常值,我只能说,单项的指标的异常,不一定能说明什么,因为这值会受TBG所影响,如激素水平有关,所以要结合临床症状,意思就是说,有症状+实验室指标=诊断,所以从你的化验单来说不能做为甲低的诊断依据,因为TSH虽升高,但因你服用甲嘧,表示治疗有效,TSH升至正常,但单项的TT4不能做为主要依据,再说,结合你的症状,看你是否有甲低的症状了,
还有一点,服用这些药,除了验甲亢五项外,还要验肝功,血常规,因为服用药物是有副作用,尤其是肝功的异常,虽你服用辅酶Q10,但也要注意,白细胞的降低等等,所以建议你加验这些,谢谢

Mandy · 发表于 2014-7-12 00:43

少了一张这个月的报告

doctor_wang · 发表于 2014-7-12 00:43

你好,我是王医师
依据你的情況,再看一下你的肝功和血常規,和服药多久时间,現在的症狀,其实说不一定可以开始減药了,
说到甲亢,我自己也有甲亢,男性得甲亢机率很小,但我持续服药约一年左右,,己无再复发,但要做到下例几点
1.按时服药,
2.每月化验监测(其实三项就夠了,T3,T4,TSH),
3.逐渐減药
4.規律生活,不要食用含碘食物
5.少食用剌激性食物(咖啡,茶等)
6.不可熬夜
从发病到今,己十五年了,未再复发,所以建议妳.....

Mandy · 发表于 2014-7-12 00:52

王医师，我已验perfil20一切正常，但肝功西文叫什么？

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